晚饭桌上,一小壶温黄酒端上来,常有人说:“黄酒是粮食酿的,度数不高,还有氨基酸,每天喝一点应该对身体有好处。”有人喝完觉得手脚暖了,有人更容易犯困,还有人把腰腿轻松、换季少感冒,也归功于每天那一小杯。

于是,黄酒护血管、养骨骼、助睡眠、增强免疫力的说法越传越广。
这些变化究竟是不是黄酒立了功?答案不能只看酒里有什么,还要看喝下去的剂量、人体研究结果,以及同时摄入的酒精。
黄酒看起来更“养生”,身体喝进去的仍有酒精
黄酒由稻米、黍米等谷物经过糖化和发酵制成。与蒸馏白酒相比,它的酒精度通常低一些,酒体中也可以检测到氨基酸、有机酸、多酚、糖类和部分矿物质。
这些成分让黄酒看起来比高度白酒更接近一种发酵食品。
但检测出营养成分,不能直接推导出喝黄酒可以预防疾病。一杯黄酒中即使含有氨基酸,实际摄入量也很难替代鱼、蛋、奶、豆制品中的优质蛋白;其中的钙、镁等矿物质,也不能承担牛奶、豆制品和绿叶蔬菜的营养作用。

身体同时还会摄入乙醇。
世界卫生组织指出,酒精饮品中的乙醇是一种具有毒性、精神活性和依赖性的物质,酒精与肝脏疾病、心血管疾病、多种癌症、精神行为问题和意外伤害有关。即使摄入量较低,也不能认为完全没有健康风险。
黄酒度数低于部分白酒,不代表其中没有酒精。
100毫升12度黄酒大约含9.6克酒精;100毫升18度黄酒大约含14.4克酒精。家里常用的小碗或酒杯没有统一容量,倒上两三次,实际摄入量很容易超过预期。
黄酒可以是一种传统饮品,但酒里的发酵成分无法自动抵消乙醇带来的影响。
男人喝黄酒后出现的4种变化,分别说明了什么?
1.脸红、手脚暖,并不代表血管更健康
黄酒下肚后,有些人很快脸红、身体发热,甚至觉得原来发凉的手脚也暖了。
这种感觉主要来自酒精引起的皮肤血管扩张。更多血液流向皮肤表面,人便会感到发热,脸色也会变红。此时身体散热可能加快,不能据此判断血液循环得到改善,更不能说明血管斑块减少了。

过去一些观察性研究曾发现,少量饮酒者的部分心血管指标似乎好于不饮酒者。但这类比较容易受到饮食、运动、收入、医疗条件以及“因病戒酒”等因素影响。
中国50余万人的前瞻性研究结合遗传分析后发现,饮酒量增加与血压和脑卒中风险上升有关,没有发现饮酒对缺血性心脏病或脑卒中具有可靠保护作用。另一项针对中国成年人的大型研究还发现,男性饮酒与多种疾病风险升高相关。

已经患有高血压、冠心病、房颤或脑血管病的人,不能依靠喝黄酒“活血”,也不能用黄酒替代降压、降脂或抗凝治疗。
2.腰腿暂时轻松,不等于骨密度提高
有些人喝完黄酒后,觉得身体放松,腰腿不像平时那么僵硬,便认为黄酒能够舒筋活络、补钙强骨。
酒精会影响中枢神经系统,短时间内可能降低对疼痛和疲劳的敏感度。原本存在的腰酸、关节不适并没有因此消失,只是感觉暂时发生了变化。

骨密度也不会因为喝几个月黄酒就明显增加。
现有研究对少量饮酒与骨密度之间的关系并不一致,观察到的关联还可能受到体重、饮食、活动量等因素影响。系统评价显示,随着酒精摄入增加,骨质疏松性髋部骨折的风险会升高;另一项纳入大量前瞻性队列的荟萃分析也发现,饮酒与总体骨折风险增加有关。

中老年男性保护骨骼,需要保证蛋白质和钙摄入,维持抗阻运动,避免吸烟和大量饮酒。是否存在骨质疏松,要结合年龄、骨折史、用药情况和骨密度检查判断,不能根据喝酒后的身体感受判断。
3.入睡变快,不等于整晚睡得更好
黄酒喝下去后容易犯困,这种变化最容易被理解成“黄酒助眠”。
酒精确实可能缩短入睡时间。可随着酒精在夜间逐渐代谢,睡眠结构会受到干扰,后半夜更容易醒、口渴、出汗、心跳加快或反复做梦。2025年发表的一项系统评价和荟萃分析发现,即使较低剂量的酒精也会减少快速眼动睡眠;剂量增加后,虽然入睡时间可能缩短,随后的睡眠结构紊乱却会更加明显。

酒精还可能使咽喉部肌肉更加松弛。原本有打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停的人,喝酒后夜间缺氧可能加重。
偶尔喝完容易睡着,不能据此把黄酒当成安眠方法。长期靠酒助眠还可能形成耐受,需要喝得越来越多才能产生相同困意,减少饮酒时又容易出现失眠反弹。
4.某一年少感冒,不能证明免疫力增强

黄酒中可以检测到多糖、多肽等发酵产物,一些细胞或动物实验也可能观察到抗氧化或免疫相关变化。
但实验室结果与人体少感冒之间还有很大距离。一个人某个冬天没有感冒,可能与接触机会少、接种疫苗、睡眠充足、运动规律和个人防护有关。没有经过设计严谨的人体试验,不能把这种变化归功于每天喝的一杯黄酒。
世界卫生组织指出,酒精使用与多种疾病和健康损害存在因果关系。中国大型前瞻性研究也发现,男性饮酒与61种疾病风险升高相关,其中包括既往已经明确的酒精相关疾病,以及部分过去较少被关注的疾病。
维持免疫功能,需要吃够蛋白质和蔬菜水果,保证睡眠,规律活动,并根据年龄和基础疾病接种相应疫苗。黄酒无法代替这些措施。

已经有喝黄酒习惯,怎样减少酒精带来的风险?
本来不喝酒的人,没有必要为了所谓4个健康益处开始喝黄酒。
《中国居民膳食指南(2022)》提出,成年人如饮酒,一天摄入的酒精量不超过15克。这的是限制上限,不是推荐每天摄入15克,更不是低于这个量就没有风险。儿童青少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒。
已经有饮用习惯的人,要看酒瓶上的酒精度和实际饮用量,不能只按“一杯”或“一碗”估计。
酒精克数可以用下面的方法粗略计算:
饮用量(毫升)酒精度0.8。
例如,150毫升12度黄酒大约含14.4克酒精,已经接近一天15克的限制上限。一天中还喝了啤酒、白酒或含酒精饮料,需要把酒精量合并计算。

控制风险还要做到几件具体的事:
不要连续多日饮酒,也不要把几天没喝的量集中到一次聚餐中;不要用黄酒送服药物;服用镇静催眠药、抗焦虑药或其他可能与酒精相互作用的药物时,应先询问医生或药师;饮酒后不开车,不进行游泳、登高等容易发生意外的活动。

已经出现脂肪肝、肝炎、胰腺疾病、痛风反复发作、房颤、血压控制不佳、糖尿病或睡眠呼吸暂停的人,不宜自行保持每天喝黄酒的习惯。如果发现自己总想喝、饮酒量越来越大、明知身体有问题仍停不下来,或者停酒后出现手抖、出汗、心慌和失眠,应尽早到医院接受酒精使用情况评估,不要突然独自在家强行停酒。

黄酒可以保留在烹饪、节庆和偶尔聚餐中,但血管是否健康,要看血压、血脂和相关检查;骨骼是否强健,要看营养、运动和骨密度;睡眠和免疫状态,也不能由一杯酒后的感觉判断。
喜欢黄酒的味道,可以少倒一点、少喝几次。
本来没有饮酒习惯,也不需要为了这4个所谓益处,给自己增加一个每天喝酒的习惯。
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